長沙嚴打醫保騙保行為 嚴重違規者將納入“黑名單”
2019年04月26日16:06

原標題:長沙嚴打醫保騙保行為 嚴重違規者將納入“黑名單”

  新華社長沙4月26日電(記者劉良恒)長沙市近日出台打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動推進方案,將在定點醫藥機構實施“負面清單”管理,嚴重違規者一律納入“黑名單”。

  據介紹,2018年11月以來,長沙市深入開展打擊欺詐騙取醫保基金專項行動。截至今年2月,長沙市醫保局約談協議醫療機構51家,查處協議醫藥機構200家,其中解除醫保服務協議15家,中止醫保服務協議178家,責令整改7家。

  近年來,針對部分醫療機構誘導參保人員無指征住院、違規收費、過度醫療、假住院、假檢查等欺詐騙保行為,長沙市公安、醫保等相關部門予以了嚴厲查處問責。比如,長沙醫學院附屬第一醫院通過小病大治、虛假治療的方式,涉嫌騙取醫保基金4400餘萬元,警方依法對犯罪嫌疑人張某站等33人採取刑事強製措施。目前,涉嫌犯罪的醫院負責人及綜合科室負責人張某站等15人已由長沙市望城區檢察院移送長沙市檢察院審查起訴,其餘業務科室負責人、普通工作人員18人由望城區檢察院審查起訴。

  根據最新工作方案,長沙市將在全市定點醫藥機構實施“負面清單”管理,並向社會公示。定點醫藥機構如越紅線一律解除服務協議,三年內不得申請醫保定點。長沙還將建立“黑名單”製度,嚴重違反協議規定的醫藥機構及直接責任人將被納入“黑名單”,其違法違規行為將納入社會誠信體系管理,由相關部門實施聯合懲戒。

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