【頭痛欲裂】了解偏頭痛的6大誘因 芝士紅酒可引發偏頭痛?

2021年07月22日20:00

偏頭痛可謂是都市人最常見的病症,25-55歲的人士尤其普遍。世衛於2013年全球疾病負擔研究更顯示,偏頭痛患病率排第3位,疾病所致傷殘排第6位。然而醫學界目前還不清楚偏頭痛明確成因,可能和血清素影響腦部血管有關。而本文將會分享偏頭痛的6大誘因,讓偏頭痛發作的機率降低。

偏頭痛比一般頭痛更嚴重?

偏頭痛嚴重發作時會引起持續性的跳痛或重擊痛,帶有對光、聲及運動的過敏。儘管頭的兩側會同時受壓,但頭痛可能只出現在頭的一側。偏頭痛發作可持續達72小時,同時帶有噁心、嘔吐或肚瀉,甚至感到筋疲力竭。

反觀緊縮性頭痛症狀比偏頭痛輕微,發作時仍可工作或做家事,患者不會有搏動性抽痛或合併嘔吐、畏光等症狀,但會兩側太陽穴同時疼痛,頭部感覺緊繃如戴緊箍咒。

偏頭痛也可分為3種?

其實偏頭痛是一種神經性的疾病,且有多種不同的亞型,而以下有3個主類別:

一、預兆偏頭痛:也稱為典型偏頭痛,約有1/4的人在偏頭痛發生前,會有一連串感覺、視覺的改變,包括看到黑點或曲折的線條、身體單側刺痛麻木、說話不清楚等,通常會持續10-30分鐘。

二、無預兆偏頭痛:感覺到單側頭部脈搏跳動、抽痛、畏光、怕吵、活動時疼痛加劇、噁心嘔吐都是無預兆偏頭痛的典型症狀,與其他偏頭痛最大的差別是不會有預兆症狀。

三、慢性偏頭痛:一個月中超過15天有偏頭痛,症狀嚴重程度多變,容易與緊張性頭痛、竇性頭痛(與鼻腔、鼻竇相關)混淆。如果患者每個月服用止痛藥的天數超過10~15天,有可能導致更頻繁的頭痛。

了解偏頭痛誘因

腦部含有一種稱為血清素(serotonin)的自然化學物。偏頭痛發生的時候血清素水平會因某些因素而下降,使得腦的某個部分向面部神經線及頭部血管發出信號,使血管擴張,形成痛楚。根據報告,引起偏頭痛的誘發因素包括:

一、壓力:壓力反覆發作會讓身體生理系統來不及反應或疲於奔命,變得憂心焦慮,甚至會自主性地啟動體內發炎反應,大量產生細胞激素,造成偏頭痛。

二、飲食:含酪胺酸(tyramine)的常見食物有陳年芝士和紅酒;含硝酸鹽(nitrates)食物,如香腸、熱狗等加工肉品;酒精以及含咖啡因飲品等都會誘發偏頭痛。此外,有部份對味精「谷氨酸鈉鹽」(monosodium glutamate)敏感的人士也可出現偏頭痛。

三、環境:溫度、濕度及氣壓的變化會誘發偏頭痛。

四、感官刺激:強光及刺眼的陽光、響亮的聲音、異常的氣味(例如香水、俗稱天拿水的油漆稀釋劑、二手煙等)都能誘發偏頭痛。

五、賀爾蒙:由於體內雌激素(estrogen)水平的波動會為女性患者誘發偏頭痛的發作,所以有不少女性患者會在月經前或月經期間病發,但亦有女性患者於懷孕或收經期間病發。

六、睡眠:睡得過少或過多和時差都能誘發偏頭痛。

怎樣紓緩偏頭痛?

輕微的偏頭痛發作會在數小時內緩解。患者最好在安靜及避光的房間裡休息,並服用普通的止痛藥,如撲熱息痛(paracetamol)、阿士匹靈(aspirin)或異丁笨乙酸(ibuprofen)。含有抗嘔吐藥(buclizine)的復方藥物也可減低噁心和嘔吐。

此外,治療偏頭痛的止痛藥,最好在出現頭痛後40分鐘內或預兆出現後就服藥,且越早服用效果越好,若等到劇烈疼痛時才服藥,就不易發揮藥物治療的效果。

資料來源:WHOHarvardICHD

製圖/文字:Health Concept

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