研究顯示心血管疾病在兒童時期萌芽

2022年05月10日16:11

參考消息網5月10日報導 據阿根廷布宜諾斯艾利斯經濟新聞網5月7日報導,心臟病發作和中風的風險在兒童時期萌芽,兒童身上有5個預警因素。

報導說,一項大型研究評估了50年間澳州、芬蘭和美國超過3.8萬人的健康狀況。

這項國際研究確定了兒童時期的5個風險因素,這些因素預示著一個人可能在成年後心血管健康狀況不佳。

研究人員設法分析了研究參與者在半個世紀里的數據,並完成了從這些人兒童時期就開始追蹤的、關於心血管疾病的最大規模前瞻性國際研究。其結果發表在美國《新英格蘭醫學雜誌》週刊上。

這項由國際兒童心血管隊列研究聯盟(i3C聯盟)開展的研究發現,兒童時期的5個因素在臨床上與40歲後的心血管問題(比如心臟病發作、中風和心肌梗塞)和死亡相關。以下是這5個因素:身體質量指數(可以預示體重超標)、血壓、膽固醇、甘油三酯(一種存在於血液中的脂肪)、青少年吸煙。

英國牛津大學納菲爾德婦女與生殖健康系流行病學名譽教授、該研究報告的作者之一特倫斯·德懷爾說:“儘管醫療和外科護理在治療心臟病方面有效果,但能否最大限度地減輕心臟病負擔將取決於是否從兒童時期就開始採取預防策略。”

該研究結果證明,預防須從兒童時期開始。在此之前,此類縱向研究一直受阻,原因是缺少全面的兒童身體尺寸、血壓和血脂數據,以及在參與者心血管疾病多發年齡段跟蹤隨訪不足。

德懷爾說:“關於兒時生活對疾病影響的研究一直被歸入難度過大的一類。但我們i3C聯盟的研究人員接受了這一挑戰,因為我們知道這最終給人類健康帶來的潛在好處可能會非常大。”

參與這項研究的是澳州、芬蘭和美國的38589人。這些人在35至50年的時間里接受監測隨訪,他們開始接受監測的年齡從3到19歲不等。

德懷爾還說:“研究發現,兒童時期存在的5個風險因素,無論是單獨還是組合出現,都預示著致命或非致命心血管問題。”

研究結果顯示,參與研究的兒童超過半數患心血管疾病(中風)的風險較高,而平均下來,相較於身上風險因素水平較低的兒童,身上風險因素水平較高的兒童患心血管疾病的風險要高許多倍。

研究團隊中的專家說:“雖然此前沒有掌握過這些證據,但這個結果並不十分令人驚訝,因為人們早就知道,年僅5歲的兒童就會表現出動脈中脂肪沉積的早期跡象。這一新證據證明,應該更加重視旨在預防兒童身上的這些風險因素發展的計劃。醫生和公共衛生專業人員現在應該開始關注實現這一點的最佳方法。”

德懷爾強調說:“儘管成年時期的干預措施,例如改善飲食、戒菸、多運動和服用適當的藥物以降低風險因素水平是有幫助的,但要降低一生中患心血管疾病的風險,在兒童時期和青春期能做的事可能要多得多。”

該研究報告的第一作者、美國明尼蘇達大學研究員戴維·雅各布斯說:“許多證據表明,心血管疾病的萌芽出現在兒童時期,但在我們開展研究前,沒有什麼具體證據能將兒童時期的指標與臨床疾病聯繫起來。”

他還說:“這項研究的非凡之處在於,我們現在掌握了這些證據,而且是通過在數十年間跟蹤參與者(從兒童時期一直跟蹤到成年時期)發現這些證據的。”

阿根廷布宜諾斯艾利斯心血管病研究所的心臟病專家亞曆杭德羅·梅雷塔博士說,這份研究報告指出,預防致命或非致命心血管疾病應該從兒童抓起。須關注兒童和青少年身上的風險因素,即身體質量指數、血壓、膽固醇和甘油三酯水平以及是否吸煙,以便儘早預防這些疾病。

在接受布宜諾斯艾利斯經濟新聞網採訪時,梅雷塔還表示:“如果不在兒童時期進行處理,這些因素會增加這些兒童和青少年患心血管疾病的風險。這類研究可能有助於製定衛生政策。”

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